quinta-feira, 15 de março de 2012

Caso Clínico- Risco de Alcoolismo Relacionado ao Trabalho

Caso clínico _ Risco de alcoolismo relacionado ao trabalho

A.M.O,25 anos, solteira, dançarina exótica, Natural de Imbituba-SC e procedente de Tubarão.

Queixa principal

Não consigo parar de beber

História da Doença Atual

Há 3 anos após se separar começou a trabalhar em casa de shows exóticos, tendo contato direto com tabagismo passivo intenso e começou também a fumar, entrou em contato com outras drogas ocaionalmente por vontade própria, já em relação de bebidas com álccol era obrigada a beber por ser parte do trabalho lucrar com compra de bebidas por parte dos frequentadores, as quais eram destinadas para as dançarinas. Desde então nos dias que ficava sem trabalhar notava que precisava beber,inclusive durante períodos que antes não bebia (antes do almoço)

História Mórbida Pregressa

Fez mamoplastia com colocação de prótese há 2 anos, fez um aborto há 6 anos.

História Mórbida Familiar

Pai tem hipertensão arterial sistêmica, avó materna falecida de AVC aos 59 anos com história de DM II

Hisória de Diversos aparelhos e Sistemas

Nega queixas

Hisória Social

Tabaista 3 anos/maço, Etilista 2l de álccol semanais, já usou esporadicamente maconha, cocaína e meta-anfetaminas

Exame Físico

Bom estado geral, afebril, lúcida, orientada

PA=120/80 mmHG
P=72 Bpm
AC= RR, 2T,SS, SRA
AP= sp

Abdômen=sp

Exames laboratoriais=
Hemograma= sp
TGO=Normal
TGP=Normal
GGT= 90 U/L


Avaliação

Alcoolismo crônico

Conduta

Indicar tratamento com especialistas em dependência química e recomendar que durante o tempo afastar-se de atividades que envolvam consumo de bebidas.

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